أنا شاب فى السادسة والثلاثين من عمرى متزوج وحياتى مستقرة أعانى منذ فترة من اضطرابات فى البول مع ضعف اندفاع البول وخروجه فى صورة فرعين أثناء التبول مع رغبة متزايدة فى التبول خاصة ليلًا، حيث استيقظ أحيانًا أثناء النوم كل ساعة تقريبًا للتبول مع عدم الشعور بالتفريغ التام للبول من المثانة، وكذلك أشعر أحيانًا بشبه إمساك رغم إحساسى بوجود امتلاء فى منطقة المستقيم كما لو كان هناك براز متجمع ولا أستطيع إخراجه؟ فهل هذه أعراض التهاب البروستاتا أم التهابات فى المستقيم.. وما العلاج لذلك؟
باسل - بريد إلكترونى
بداية أعتقد أن فحص لمنطقة الحوض بالموجات فوق الصوتية قد يعطى صورة واضحة عن علاقة الأعضاء الداخلية فيه وعلاقاتها بعضها البعض ويفيد كثيرًا فى تجربة وجود أى ظاهرة مرضية تشريحية تتعلق بغدة البروستاتا أو المستقيم.
ما تعانى منه أعراض تتعلق بالجهاز البولى والجهاز الهضمى فى آن واحد وإن كان بصورة تستقل فيها مشكلة الإخراج كل له سبب.
فيما يتعلق بالجهاز البولى، فالصورة أقرب إلى ما نسميه ظاهرة الجهاز البولى السفلية Lower Urinary track synfrom، والتى تظهر فى صورة أعراض مماثلة لما ذكرت نتيجة إما عقبة فى طريق البول أو التهاب شديد فى الغشاء المبطن للمثانة. أيضًا نتيجة ضيق فى مجرى قناة البول.
نتيجة الإصابة بعدوى باكتيرية والتهاب، وهو التشخيص الأقرب إلى حالتك لذا ينصح بعمل تحليل بول كامل مع مزرعة لتحديد نوع البكتيريا المسببة للعدوى خاصة إذا ما أشار التحليل إلى وجود صديد فى عينة البول.
ينصح أيضًا بعمل اختبار لقياس تيار البول (Uro Flometer)، حيث يتم قياس سرعة تيار البول ومقارنتها بالتيار القياسى لإنسان طبيعى فى نفس السن.
التهاب البروستاتا ليس بالأمر الذى يحدث بسهولة نتيجة عدوى ميكروبية نظرًا لأن نسيج البروستاتا تحيط به كبسولة من الألياف تحميها ولكن إذا حدث، فعلاجه صعب لنفس السبب، لكن احتقان البروستاتا أمر وارد.
مشكلة المستقيم حلها فى إجراء فحص للمستقيم بالمنظار إلى جانب صورة الموجات الصوتية التى ستوضح إذا كان يتعرض لضغط من خارجة أم لا.